15-5-2025
Stand van zaken contracteerruimte 2025 (t/m maart 2025)
Menzis Zorgkantoor heeft de contracteerruimte van haar drie regio’s samengevoegd. We werken volgens het principe ‘geld volgt klant’. Dat betekent dat declaraties worden vergoed zolang er genoeg contracteerruimte is.
Is er uiteindelijk niet genoeg contracteerruimte beschikbaar? Dan passen we op 1 november, bij de herschikking, een tariefkorting toe. Dit is in lijn met ons beleid.
Voor 2025 is de totale contracteerruimte voor zorg in natura (ZIN) en persoonsgebonden budgetten (pgb) samen € 5.341 miljoen:
- ZIN: € 4.816 miljoen
- Pgb: € 525 miljoen
Op basis van de ZIN-declaraties tot en met maart (aangeleverd tot en met 30 april 2025) en de pgb-toekenningen tot en met april 2025, hebben we een verwachting voor het eind van het jaar berekend. Deze verwachting is alleen betrouwbaar als alle declaraties volledig zijn ingediend.
Een tijdige en volledige aanlevering is dus belangrijk. Wordt de AW319 niet op tijd ingediend? Dan kunnen wij maatregelen nemen.
Onze huidige verwachting is dat het totale Wlz-kader toereikend is (eindejaarsverwachting)
De staatssecretaris van Langdurige en Maatschappelijke Zorg heeft besloten om op dit moment geen extra herverdelingsmiddelen beschikbaar te stellen (€ 360 miljoen). Dit komt doordat het totale Wlz-kader voor 2025, op basis van de cijfers van alle zorgkantoren, toereikend is.
In juli komt er een nieuw advies van de NZa. Als uit onze cijfers blijkt dat ons kader toch niet toereikend is, geven wij hierover een signaal af aan de NZa.