Contracteerruimte

De door de overheid beschikbaar gestelde financiële middelen aan Menzis Zorgkantoor regio Arnhem, Twente en Groningen voor financiering van zorg in het kader van de Wet langdurige zorg (Zorg in Natura en PGB) is de contracteerruimte.


Het Menzis Zorgkantoor maakt binnen deze maximaal vastgestelde contracteerruimte keuzes ten aanzien van Zorg in Natura en de toekenning van PGB, waarbij rekening wordt gehouden met de klantwens, de kwaliteit van zorg en waar ze welke zorg inkoopt.


Menzis Zorgkantoor kan nooit meer financiële middelen aan instellingen en budget houders toekennen dan aan haar beschikbaar wordt gesteld. Maandelijks communiceert Menzis op haar website de stand van zaken met betrekking tot de benutting van de contracteerruimte van Menzis Zorgkantoor. De uitnutting van de beschikbare contracteerruimte is mede bepalend voor de herschikking

Stand van zaken met betrekking tot de uitnutting van de contracteerruimte 2018 van de Menzis Zorgkantoren (t/m maand 4)

Menzis Zorgkantoor heeft ervoor gekozen om de contracteerruimte voor haar drie zorgkantoorregio’s samen te voegen en hanteert het “geld volgt klant”-principe. Dat wil zeggen dat de declaraties vergoed worden, zolang de contracteerruimte dit toelaat. Als er uiteindelijk niet voldoende contracteerruimte beschikbaar is dan zal Menzis Zorgkantoor, conform haar beleid, bij de herschikking op 1 november aanstaande een tariefskorting opleggen.


De totale contracteerruimte ZIN en PGB voor de drie zorgkantoorregio’s van Menzis Zorgkantoor bedraagt € 2.786 mln. (ZIN € 2.466 mln. + PGB € 320 mln.). 

Op basis van de declaraties ZIN t/m april (aangeleverd t/m 31 mei jl.) en de toekenningen PGB t/m mei is een eindejaarsverwachting berekend. Deze berekening heeft alleen betekenis als de ingediende declaratie volledig is. Vanwege het grote belang van een tijdige en volledige indiening van de declaratie sanctioneren wij het niet tijdig aanleveren van de AW319.


De eindejaarsverwachting voor het totale Menzis Zorgkantoor Wlz-kader komt uit op een tekort van € -15,6 mln. (-0,6%). 

Menzis Zorgkantoor bespreekt deze stand van zaken periodiek met o.a. VWS, de NZa en overige concessiehouders. De NZa adviseert aan VWS over de toereikendheid van het totale Wlz-kader (in mei en augustus van het jaar), mede op basis van deze besprekingen. Indien nodig zal de NZa adviseren aan VWS om de zogenaamde herverdelingsmiddelen in te zetten of extra middelen ter beschikking te stellen. Herverdelingsmiddelen zijn door VWS vooraf gereserveerde middelen om eventuele knelpunten in de loop van het jaar op te lossen. Voor 2018 staat landelijk nog € 260 mln. gereserveerd. Met inzet te zijner tijd van deze middelen kan ons tekort worden opgelost.

 

Op de website van Menzis zorgkantoor worden cookies gebruikt. Dit doen we om het gebruik van de website te vergemakkelijken en om onze website te verbeteren op basis van analyses. We gebruiken ook cookies voor niet persoonsgerichte marketing doeleinden en voor social media toepassingen. Door op "ik ga akkoord" te klikken geeft u Menzis zorgkantoor toestemming voor het gebruik. U kunt desgewenst uw voorkeur aanpassen via de link "instellingen". Meer informatie vindt u in  onze cookiepolicy.